RFG前沿解读：一文解析桥本甲状腺炎患者能否做试管婴儿

很多姐妹在备孕路上都会碰见各种各样的健康问题，桥本甲状腺炎即是其中相较常见的一种。特别是想做试管婴儿的姊妹，时常会问：“我拥有桥本甲状腺炎，还能无法做试管？”今天我们就来聊聊这个话题，用容易易懂的话，拿着这个问题讲清晰。

⑴甚么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎，还称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自我免疫力疾病。纯真来讲，就是身体的免疫系统“误伤到”了甲状腺，让它历久处在发炎状态。许许多多女性在体检中发现自我甲状腺抗体偏高，比如抗甲状腺过氧化物质酶抗体（TPOAb）或抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高，即可能提示有桥本甲状腺炎。

这个病在育龄女性中相较多见，有的人没有任何症状，仅仅是检查时才发现；也有的人们会出现甲状腺功能不同寻常，例如甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进。

⑵桥本甲状腺炎对怀孕有什么影响？

桥本自身不是不孕的直接原因，但它可可通过影响甲状腺功能，间接影响怀孕的成功率。尤为是做试管婴儿，对内分泌环境的要求比较高，甲状腺功能是否是正常，直接影响到排卵、胚胎着床和妊娠的维持。

1. 甲状腺功能正常：如果只不过是抗体升高，但甲状腺功能正常（TSH、FT⑶FT4都在正常范畴内），普通对怀孕影响不大，试管婴儿是可以做的。

2. 甲状腺功能不同寻常：比如TSH偏高，出现甲状腺功能减退的情况，就会影响卵子质量、排卵，甚至增加流产风险。这时候就应当先调修理疗，等甲状腺功能安定后重新考虑做试管。

3. 免疫紊乱问题：桥本归属于自我免疫病，某些研究以为免疫系统的异常可能会影响胚胎着床或增加反复流产的风险。但这其实不是一定的，详尽情形再度要看个人身体条件和医生评介。

⑶做试管婴儿前要做甚么检查？

如若你有桥本甲状腺炎，打算做试管，建议趁早做以下几项检查：

甲状腺功能全套：包括TSH、FT三、FT4，认识现在甲状腺的事业情况。

甲状腺抗体：主要是TPOAb和TGAb，看是否是有免疫异常。

其他免疫标准：如抗核抗体、抗心磷脂抗体等，消除其他免疫力疾病。

内分泌激素水平：如性激素六个项目、AMH等，评估卵巢功能。

⑷桥本甲状腺炎患者做试管要注意甚么？

1. 控制甲状腺功能

如若TSH高在正常情况下范畴，特别是超越2.5 mIU/L，在试管前建议使用左甲状腺素钠（优甲乐）进行治疗，把TSH控制无理想领域（普通建议控制在2.5以下，甚至更低）。这对于提高试管成功率、降低流产风险极其重要。

2. 定期复查

试管过程中，身体的激素水平变迁大，甲状腺功能亦可能波动。因此要按期复查甲状腺功能，根据医生建议调整用药。

3. 必要时候使用用免疫调整治疗

关于抗体非常高、复发性流产或着床失败的患者，有的医生会思索使用免疫调节制剂，比如强的松、免疫球蛋白等。但这得医疗专业人士评介后决定，不行自利用用。

4. 保持良好意态和生活习惯

感情平稳、熬夜、压力多数会影响免疫系统和内分泌系统，因而保持规律作息、均衡饮食、适当运动，对试管成功率也有益处。

五、桥本甲状腺炎病人试管成功率高吗？

事实上，只要是甲状腺功能控制得好，桥本患者做试管婴儿的成功率和平常人差别不大。关键在于前期准备是否是充分，有没有把甲状腺功能调到较好情况。

某些姐妹会耽忧“抗身高会不会影响孩子”，事实上现在并无精确凭证表明桥本抗体本身会遗传或直接影响胎儿健康。只要是孕期定时产检，平常不会有太大问题。

6、总结一下

- 桥本甲状腺炎不是试管婴儿的“拦路虎”，关键看甲状腺功能。

- 如若功能正常，抗体高也可以直接做试管，但建议密切监测。

- 如若功能异常，先调护好再做试管，成功率更高。

- 试管过程中要准时复查甲状腺功能，必须时整合医治策略。

- 心态放轻快，协作医生，成功率同样可以很高。

要是你有桥本甲状腺炎，并且正筹备做试管婴儿，切勿过于耽忧。实时找专业医生评估，做好前期准备，你一样可以顺畅迎接好孕。期望每位姊妹都能尽早迎来属于自我的小天使。