做试管要检查什么项目，这份检查清单让你少走冤枉路

最近几年生殖中心候诊室里总能看见年轻夫妻们拿着检查单来回奔波。根据国家卫健委最新数据显示，2023年我国辅助生殖技术治疗周期数已突破130万例，其中超过半数家庭在初诊阶段对检查项目存在认知盲区。今天咱们就来说说那些试管前必须搞明白的检查门道。

一、基础检查：为试管之路打地基

门诊经常遇到心急的患者问：「医生我们能不能直接进周期?」其实血常规、肝肾功能这些基础检查就像盖房子打地基。上周碰到个案例，32岁的王女士急着促排，结果查出转氨酶超标3倍，后来发现是脂肪肝作祟。像甲状腺功能检查更要重视，临床数据显示约15%的不孕女性存在甲状腺功能异常。

二、生殖系统深度体检：寻找不孕的蛛丝马迹

记得上个月接诊的李先生夫妇，备孕3年无果。通过精液分析发现男方精子DNA碎片率高达35%，远超过20%的警戒线。女方那边，AMH值检测和输卵管造影更是必查项。有个数据挺有意思：在35岁以上女性中，AMH<1.1ng/ml的比例达到42%，这时候医生通常会建议抓紧时间进周期。

三、遗传病筛查：给未来宝宝的双保险

现在年轻人越来越重视这个环节。上周刚有位携带地中海贫血基因的夫妻，通过三代试管技术成功避开遗传风险。染色体核型分析看着简单，去年我们中心就查出过3例平衡易位携带者。特别提醒有家族病史的朋友，这个环节的钱千万不能省。

四、免疫与凝血检测：容易被忽视的暗礁

张女士的案例特别典型，三次移植失败后才发现抗磷脂抗体阳性。像抗核抗体、凝血四项这些项目，很多初次就诊的患者都觉得多余。但根据我们统计，反复移植失败的患者中，约30%存在免疫或凝血问题。

五、心理评估：试管成功的隐藏关卡

别小看心理测评量表，去年我们跟踪调查发现，心理状态良好的患者成功率要高出18%。见过太多夫妻因为焦虑影响激素水平，有个小伙子第一次取精失败，后来通过心理咨询才顺利过关。医生们常说，试管是三分靠技术，七分靠心态。

说到底，这些检查就像给身体做全面「年检」。生殖科王主任有个比喻很形象：「试管检查清单就像导航路线图，少看一个路标就可能绕远路。」建议夫妻双方提前做好规划，把检查分阶段完成。毕竟，充分的准备才是成功的最好铺垫。