
最近有姐妹私信问我:「备孕三年没动静,现在想尝试试管,但医院开的检查单密密麻麻几十项,这些真的都有必要做吗?」作为过来人,太能理解这种既期待又忐忑的心情了。其实试管前的全面检查就像给身体做「全身体检」,不仅能帮医生制定个性化方案,还能提前排查影响成功率的隐患。今天咱们就掰开揉碎了说说,这些检查到底查什么、为什么要查。
一、基础检查:给身体拍张「全景照片」
过渡段:很多人觉得抽七八管血太夸张,其实这些基础检查就像组装乐高前的零件分类。医生要确认你的身体大环境适合「种种子」,比如有没有潜伏的感染、代谢问题或者免疫异常。之前遇到个案例,有个姐妹连续两次移植失败,最后查出是亚临床甲减作祟,吃药调理三个月就成功了。
血常规+凝血功能:看贫血、炎症、止血能力,特别是长期月经量大的姐妹要注意
肝肾功能+血糖血脂:排查代谢综合征,胖多囊姑娘这项要重点看
传染病八项:包括艾滋、梅毒、乙肝等,既是保护自己也是保护未来宝宝
甲状腺功能:促甲状腺激素(TSH)要控制在2.5以下才稳妥
染色体核型分析:35岁以上或家族有遗传病史必查
二、生殖专项:给生育力做「深度扫描」
过渡段:做完基础检查只是拿到入场券,接下来才是重头戏。生殖系统的检查就像检查播种的土壤和种子质量。记得带上老公一起查,有个大哥死活不愿查精液,结果耽误半年发现是严重弱精,这种事真的不能要面子。
性激素六项:月经第2-4天查最准,FSH>10就要警惕卵巢功能
AMH检测:生育力的「存款证明」,低于1.1ng/ml算库存不足
宫腔镜检查:直接观察子宫环境,比B超看得更清楚
男方精液分析:要看浓度、活力、畸形率全套指标
输卵管造影:积水问题必须提前处理,否则胚胎容易被「淹」
总结段:做完这20多项检查,基本就能拿到试管的「通行证」了。不过要提醒大家,不同医院检查项目可能有细微差别。比如有的会加查维生素D水平,缺这个会影响着床;还有的会查抗磷脂抗体,预防胎停。建议提前整理好既往病历,有过胎停史的一定要主动告知医生。
三、这些隐藏关卡要注意
过渡段:你以为查完常规项目就完了?试管路上还有几个容易踩坑的「隐藏关卡」。上个月陪闺蜜复查,她移植三次失败,后来发现是子宫内膜CD38阳性,这种免疫问题普通检查根本查不出来。
同型半胱氨酸:高于8μmol/L要补充活性叶酸
凝血四项+D二聚体:预防血栓导致胚胎供血不足
封闭抗体检测:反复流产的姐妹建议查
口腔检查:有智齿发炎必须提前处理
最后的掏心话:检查就像打仗前的侦察工作,虽然过程繁琐,但能帮咱们少受罪、少花钱。记得检查前3天别同房,抽血要空腹,造影要避开月经期。遇到异常指标也别慌,很多问题通过药物调理都能改善。祝各位准妈妈都能顺利通关,早日迎来自己的小天使!