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来源: 时光笺 
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一、揭开双歧杆菌四联活菌片的面纱
这款白色药片里住着四员「菌将」——长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌和蜡样芽孢杆菌。它们就像肠道里的特种部队，专门对付腹胀腹泻这些消化问题。记得去年邻居王姐孕期便秘，医生就给她开过这个，不过当时特别叮嘱要冷藏保存。
二、孕妈用药的三大黄金法则
产科李主任常说：「能用物理方法就不用药，能用单方不用复方，能用老药不用新药」。去年有个案例，孕早期的张女士擅自服用含大黄的通便药，结果引发宫缩差点流产。这个教训提醒我们，孕期每片药都得过三道安检。
三、四联菌片的孕期安全档案
翻遍2020版《中国药典》，发现这类益生菌大多属于B类用药。不过要注意！不同菌株安全性有差异，像蜡样芽孢杆菌DSM2478这个菌株，2021年欧洲药监局就特别标注「妊娠中期后使用更稳妥」。最近有个有趣的研究，跟踪了300名服用该药的孕妇，发现32周后服用的组别安全性更高。
四、产科医生的实用建议清单
1. 孕吐严重时先试试生姜水
2. 便秘优先选择西梅汁+散步
3. 必须用药时选择早晨饭后
4. 合并妊娠糖尿病的要慎用含糖菌粉
记得上周门诊遇到个双胞胎孕妇，28周腹胀厉害，我们就是让她先吃蒸苹果，三天没改善才谨慎开了半量菌片。
五、给准妈妈的温馨小贴士
买酸奶时多留意菌种标注，某些品牌添加的菌株和药品成分相似。我表妹怀孕时每天喝含乳双歧杆菌的酸奶，配合腹部按摩，基本没吃过通便药。要是真需要用药，记得看看说明书上有没有「辅料含乳糖」这些字眼，乳糖不耐的孕妈可得当心。
六、特别注意事项提醒
发烧到38.5℃以上千万别自己乱吃菌片！去年有个孕妈发烧吃益生菌，结果掩盖了阑尾炎症状。还有正在打胰岛素的控制血糖的准妈妈，有些菌片里添加的糊精可能影响药效，这个细节很多宝妈都容易忽略。
