试管前检查什么时候做最合适？这份时间表能帮你少走弯路

最近三年辅助生殖门诊量增长了40%，但很多人卡在「试管前检查」这个起跑线上。咱们生殖科医生之间常说一句话：「检查做对时间，试管就成功了一半」。今天咱就来唠唠，那些藏在检查单背后的时间密码。

一、试管检查不是「随时想做就能做」

去年有个32岁的患者，着急要孩子，大年初一跑来要求做全套检查。结果抽完血才发现，那天她正好是月经第5天，性激素六项查了个寂寞。这种案例每周都能遇见三五个，说白了就是没搞懂检查的生物钟。

身体指标跟着月经周期跳舞这事儿，咱们得尊重。比如AMH这个评估卵巢储备的指标，就像手机电池健康度，随时查都准。但要看卵泡发育情况，就得逮住月经第2-3天这个「窗口期」。

二、这份检查时刻表请收好

月经2-3天绝对是黄金时间：性激素六项、基础卵泡监测这些重点项目，这时候查最准。记得去年有个姐妹，非说工作忙要推迟检查，结果等到月经第7天才来，基础卵泡数愣是比实际少了1/3。

等月经干净3-7天，就该查「硬件设施」了。宫腔镜、输卵管造影这些项目，这时候做既看得清楚又安全。上个月有个患者，刚干净1天就急着做宫腔镜，结果内膜碎屑没排净，白挨了次检查。

那些随时能查的项目也别掉链子。染色体检查这种「终身有效」的，最好提前三个月做。去年遇到对夫妻，所有检查都合格，临进周发现男方染色体平衡易位，白白耽误半年。

三、特殊情况要「见招拆招」

35岁以上的姐妹，检查更要赶早。AMH值每年下降0.2ng/ml可不是吓唬人，去年接诊的38岁患者，拖了半年AMH就从1.5掉到0.8，取卵数量直接腰斩。

多囊卵巢的姐妹要注意，别被「月经不规律」带偏节奏。有个经典案例：26岁的多囊患者，硬是等了3个月没来月经才来检查，结果发现内膜已经增生到15mm，生生耽误一个周期。

四、这些坑千万别踩

很多人觉得「检查越早越好」，其实像甲状腺功能这种项目，有效期就半年。见过最夸张的提前一年查全套，结果进周前还得重做。

还有些「月经期间不能查」的误区要破除。像阴道B超其实随时能做，去年有个患者非等月经干净，错过最佳监测时间，最后取卵数量少了一半。

五、医生私房建议

建议提前2-3个月开始检查，就像旅行前做攻略。上周有个患者按这个节奏，查出亚临床甲减，调理一个月TSH值达标，现在促排效果特别好。

最后提醒各位姐妹，检查单别当「试卷」看待。去年遇到个学霸型患者，所有指标都要做到教科书标准，结果焦虑到失眠反而影响卵子质量。记住，医生的解读比数值更重要。