备孕必须做哪三大检查，基础、生殖系统以及遗传病

全面二孩规定实施后，高龄产妇占比突破35%。在这样的背景下，科学备孕检查已成为优生优育的“第一道防线”。但面对琳琅满目的体检项目，准爸妈们常陷入困惑：哪些才是真正必须做的核心检查?本文将聚焦备孕三大关键筛查，助您精准把控生育质量。

一、全面孕前体检：为健康妊娠筑牢根基

孕前3-6个月进行系统性健康评估是优生优育的重要保障。基础检查项目包含血常规检测（筛查贫血及感染）、尿常规分析（排查肾脏疾患）、肝功能八项（评估代谢能力）、肾功能三项（检测排泄功能）以及空腹血糖监测（预防妊娠糖尿病）。特别需要重视乙肝两对半、梅毒螺旋体及HIV抗体检测，这些传染病筛查直接关系到胎儿健康安全。建议同时进行甲状腺功能五项检测，甲状腺激素异常可能造成不孕或胎儿智力发育障碍。

二、生殖系统专项评估：构建优质受孕环境

女性需进行妇科彩超检查子宫内膜厚度及卵巢储备情况，配合白带常规筛查念珠菌、滴虫等感染源。性激素六项检测应在月经周期第2-4天进行，准确评估卵巢功能。输卵管造影建议在医生指导下选择性实施。男性精液常规分析需禁欲3-7天后检测，重点观察精子密度、活力及畸形率。特殊情况下需补充抗精子抗体检测，排除免疫性不孕因素。双方衣原体、支原体培养不可忽视，这类隐性感染易导致输卵管堵塞或胚胎停育。

三、遗传病风险筛查：阻断缺陷代际传递

染色体核型分析可检测平衡易位等异常，特别是有复发性流产史或家族遗传病史的夫妇。扩展性携带者筛查涵盖脊髓性肌萎缩症、地中海贫血等常见单基因遗传病，通过基因检测发现隐性致病基因携带情况。TORCH优生五项（弓形虫、风疹病毒等）需在计划受孕前3个月完成，IgM抗体阳性提示需暂缓怀孕。高龄孕妇（≥35岁）建议补充AMH检测评估卵巢储备功能，必要时进行胚胎植入前遗传学诊断准备。

需要特别提醒的是，所有检查项目应选择月经干净后3-7天进行，检查前3天需避免性生活。检查结果需由生殖医学专科医生综合解读，发现异常指标应及时干预。建议提前补充叶酸制剂，保持规律作息，将体重指数控制在18.5-23.9的理想范围。完善的孕前检查配合健康管理，能有效降低早产、畸形儿等不良妊娠结局风险，为迎接新生命创造最佳条件。