
监测卵巢太过刺激综合征(OHSS)时,超声检查是1个极其重要的手段。医生会通过超声来瞧瞧卵巢有没有膨隆、腹部内腔里有没有积水,以及其他可能的不同寻常情况。下方我来详细说说,医生正在做超声检查时到底会看哪些方向。
第一,医生会格外关注卵巢的大小。正常情况下,女性的卵巢大略像一颗核桃哪样大,长径一般不超越4厘米。但在OHSS的条件下,卵巢会因为多个卵泡同时发育而变得特别大,偶尔候以致会超过5厘米,以致更大。这会儿候,医生就会高度猜忌是OHSS了。
第二,医生会看卵泡的数目和大小。在做试管婴儿要不促排卵治疗的时间,卵巢上会同一时刻长出很多卵泡。通常情况下,每一个周期仅仅会发育一两个成熟的卵泡,但在促排期间,可能会有十多个甚至更多卵泡同一时间成长。如果在超声下看到有许多中级大小的卵泡(一般在1.0到1.5厘米之间),这即是OHSS的一个典型病症。
第三,医生还会特别注意卵巢有没有出现黄体囊肿或是卵巢扭动的风险。OHSS时,卵巢不仅体积变大,还可能构成多个黄体囊肿,这一些囊肿会让卵巢变变得更重、更容易发生扭动。一朝产生卵巢扭转,血供就会受到影响,可能会引起猛烈肚子痛,甚至卵巢坏死,这时候需要紧急处理。
第四,医生又将会观测盆腔和腹部内腔有没有积水。OHSS会导致血管里的液体渗出来,聚集在腹部内腔里,变成腹水。轻度OHSS可能看不到积水,但中严重程度的时候,超声下可以看到盆腔、肝脏附近乃至整个腹腔都有液体积聚。这一类情况申明病情相比严重,须要紧密察看甚至住院治疗。
除了这一些,医生又会瞧瞧子宫内膜的情况。在促排卵周期中,子宫内膜一般来说会跟着激素水平的变迁而增厚。如果内膜过薄或是太厚,或者形态不规则,可能提示激素水平不同寻常,亦会影响后续的胚胎着床。
再者,医生还会注意是否有胸腔积水。虽然这种情况比较少见,但在严重程度OHSS中也有可能出现。胸膛积液会导致呵责吸困难,归属于比较严重的并发症,须要及时处置。
总体而言,在做超声检查的时候,医生会从以下几个方向来评价有没有OHSS:
1. 卵巢大小:是否显然增大;
2. 卵泡数目和大小:是不是有多个中等大小的卵泡;
3. 卵巢结构:有没有黄体囊肿、有没有扭转的迹象;
4. 腹部内腔积水:盆腔、腹部内腔有没有液体累积;
5. 子宫内膜情况:是否正常增厚;
6. 其他异常:比方胸膛积水、肾脏肿胀变大等。
如果你正进行接受促排卵治疗亦或筹备做试管婴儿,医生一般会安排你准时做超声检查,尤为是在打夜针前后和采卵先后这段时间。通过这一些检查,医生可以及时察觉OHSS的早期旌旗灯号,采纳相应的措施,比方整合用药、推迟取卵、住院观测等,避免病情加重。
须要提醒的是,每个人的身体反映不同样,有些人对促卵泡发育药物特别敏感,即使用用药量不大,同样可能出现OHSS。所以,超声检查在整个过程中非常重要,不能掉以轻心。
要是你在做超声的时间听到医生说“卵巢显然易见增大”、“盆腔有积液”之类的话,莫要太过局促,但也必须要较真看待。医生会根据你的详细情况来判断是轻度、中等程度要么严重程度OHSS,并给出相应的处置建议。
总而言之,超声检查就好是医生的眼睛,能帮助他们看到卵巢和盆腔里的真实情况,实时发现问题,养护你的健康。