
至于中年女性来讲,想要通过试管婴儿实现生育,实在谋面临不少挑战,尤为是卵巢机能下降、卵子质量降低等问题。所以,选择合适的促排卵方案,对提升成功率很是关键。
起先,我们得明确什么是“高龄女性”——一般指的是年龄超越35岁,尤为是40岁以上的女性。这个年龄段的女性,卵巢储存功能平常会减少,卵子数目和质量都不如年轻女性,因而促排卵方案的选择就显得尤其主要。
在临床上,常见的促排方案有几种,比如同长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等。每种方案都有其合用人群,而年长女性一般来说会根据卵巢功能的具体情况来抉择。
1. 拮抗剂方案
这便是此刻临床上比较经常使用的一种方案,尤为适合卵巢功效降低的女性。其所特色是用药时间相比短,过程相对机动,能够有效以防卵泡过早排掉,同时对卵巢的刺激也相较柔和,适宜年长女性使用。
2. 微刺激方案
这一类方案用药量相较小,副作用也小,合适卵巢储备比较差、对药物反响不敏感的女性。虽然1次取卵的数量可能未几,但因为药物刺激小,身体负担轻,可以多次尝试,积累成功率。
3. 天然周期或改良天然周期方案
这种方案的确不用促排药物,或是单单使用少量药物帮助卵泡发育,适合卵巢功能特别差、基础卵泡数极少的女性。尽管屡屡只能取1个卵,但卵子质量可能更好,合适体质较差、无法忍受强刺激的女性。
4. 黄体期促排方案
近几载来,这种方案在高龄女性中也逐步被使用。它的特色是打破守旧例假周期的限制,在黄体期就开始促排,可以增加采卵的机会,对卵巢功能低下者有必须帮助。
关于哪类方案成功率更高,事实上并无统一答案。因为所有人的身体情况不同,比如基础卵泡数目、激素水平、既往促排反响等都会影响结果。因此医生一般来说会根据个体情况来制定方案。
不过,从目前的临床经验来看,拮抗剂方案和微刺激方案在高龄女性中的应用相比多,效果也相应稳定。尤其是卵巢功能较差的女性,微刺激方案虽然屡屡取卵少,但能减少身体负担,提高卵子质量;而拮抗剂方案则在控制排卵时间的同时,同样能保障必须的卵泡数量。
除了选择合适的促排方案,高龄女性正进行试管婴儿前,还要注意下面列举几时:
早做卵巢功能评价:囊括AMH(抗穆勒氏管激素)水平、基础卵泡数、激素六项等,这一些数据可以帮助医生更优地评判卵巢情况。
改善生活方式:维系纪律作息、合理饮食、适当运动,有利于提高卵子质量。
添补辅酶Q⑽DHEA等:这些养分素被以为有利于改善卵巢机能,但须要在医生指导下使用。
保持良好意态:思想压力过大会影响内分泌,从而影响排卵和胚胎着床。
总体而言,高龄女性做试管婴儿的确棘手程度更大,但通过科学的促排方案抉择和优良的身体预备,依旧有机会成功。建议在专业生殖医生的引导下,根据自我情况制定个体化的治疗计划,不要顺从追寻某种“成功率最高”的方案,而是寻到最适合本人的那一种。