备孕都需要做什么检查，夫妻双方必做的孕前检查项目清单

备孕检查是优生优育的重要环节，指夫妻双方在计划妊娠前进行的一系列系统性健康评估。这一过程旨在全面筛查可能影响受孕成功率、妊娠过程及胎儿健康的潜在风险因素，涵盖遗传咨询、传染病筛查、生殖功能评估及慢性疾病管理等多个维度。通过科学规范的孕前检查，可有效识别并干预可控风险，为胎儿创造最佳的发育环境，对预防出生缺陷、保障母婴安全具有关键的临床意义。

一、女性基础生殖健康检查

备孕女性的基础检查需涵盖妇科常规项目与特殊筛查。建议在月经干净后3-7天进行白带常规检查，可准确检测阴道炎、宫颈炎等常见感染。三维彩超检查能清晰观察子宫形态、内膜厚度及双侧卵巢情况，特别对于有多囊卵巢综合征病史或反复流产者，建议加做抗缪勒氏管激素（AMH）检测评估卵巢储备功能。甲状腺功能全套（含TSH、FT3、FT4）需作为必查项，临床数据显示约5%的不孕病例与甲状腺功能异常相关。

二、男性生育力专项评估

男性检查应从精液分析开始，要求禁欲3-7天后通过专业设备检测精液量、PH值、液化时间等基础指标，重点观察精子密度（需≥1500万/ml）、总活力（PR+NP≥40%）等关键参数。对于长期接触高温环境或化学制剂的男性，建议增加精子DNA碎片率检测（DFI≤15%为正常）。生殖系统超声可排查精索静脉曲张、睾丸微石症等隐匿性疾病，血清性激素六项则能反映睾丸生精功能，当FSH持续＞10mIU/ml时提示生精功能障碍。

三、夫妻共同筛查项目

双方必须完成TORCH全套检测（含弓形虫、风疹病毒等），其中风疹抗体阴性者需提前3个月接种疫苗。血型鉴定要同时包含ABO和Rh系统，特别是Rh阴性血型孕妇需制定特殊产检方案。地中海贫血基因筛查在南方地区尤为重要，夫妻双方若同为α或β地贫携带者，需进行遗传咨询。建议补充维生素D检测（理想值＞30ng/ml），近年研究证实维生素D缺乏与胚胎着床失败存在相关性。

备孕检查需提前3-6个月启动，发现异常指标可及时干预。如女性空腹血糖＞5.6mmol/L建议进行糖耐量试验，男性精子畸形率＞96%需排查氧化应激因素。检查结束后应保留完整报告，产科医生将根据各项指标制定个性化营养补充方案与受孕时机建议。