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来源: 俏皮喵 
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CA125全称为糖类抗原125，是一种广泛存在于卵巢上皮细胞中的生物标志物。正常生理状态下，血清CA125水平通常低于35 U/mL。在妇科临床中，它不仅是卵巢癌筛查的重要参考指标，还能反映子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等妇科良性疾病的活动情况。尤其对于存在痛经、性交痛或不规则出血症状的备孕女性，检测CA125有助于发现潜在影响生育的病变。
备孕查CA125的核心原因
首先，子宫内膜异位症是导致不孕的常见原因，约30%-50%患者会出现CA125升高。异位的子宫内膜组织会刺激腹膜产生炎性反应，导致CA125数值异常。
其次，卵巢巧克力囊肿等病理性囊肿可能影响卵子质量，通过CA125检测可初步判断囊肿性质。
再者，慢性盆腔炎症造成的输卵管粘连问题，也可能通过CA125异常值得到提示。
临床上曾有一位32岁备孕女性，因CA125值达80 U/mL进一步检查确诊为盆腔子宫内膜异位症，经规范治疗后成功妊娠。
检查结果异常时的应对策略
当CA125轻度升高（35-100 U/mL）时，建议结合经阴道超声、核磁共振等影像学检查排查病灶。对于确诊子宫内膜异位症的患者，可考虑腹腔镜手术联合促排卵治疗。若提示卵巢储备功能下降，可配合AMH检测评估生育力。
需要特别提醒的是，检测需避开月经期，且需排除妊娠、急性盆腔炎等生理性升高因素。建议备孕夫妻在生殖专科医生指导下，制定个体化的诊疗方案，必要时可联合检测CA199、HE4等其他肿瘤标志物进行综合判断。
值得关注的是，近年研究显示CA125水平与辅助生殖技术成功率存在相关性。一项纳入500例IVF患者的队列研究发现，CA125＞50 U/mL组着床率较正常组降低约15%。这提示适时的CA125检测不仅有助于疾病筛查，更能为生育力评估提供重要参考依据。
