
促排卵药物通过调节激素水平刺激卵巢内卵泡发育,主要适用于排卵障碍、多囊卵巢综合征(PCOS)等患者。以克罗米芬为代表的抗雌激素类药物,可促使垂体释放促卵泡生成素(FSH);而重组FSH针剂则直接补充外源性激素。用药前需经专业医生评估卵巢储备功能,并通过B超、性激素六项等检查排除禁忌症。
一、最佳用药时机的选择依据
传统口服药物通常在月经周期第3-5天开始服用,例如克罗米芬标准疗程为连续5日给药。这是因为早期卵泡对FSH最敏感,此时用药可同步促进多个卵泡募集。注射类促排药物则可能根据个体方案调整,如长方案需先进行降调节。
需特别注意:自然周期异常者需先用药建立人工周期,甲状腺功能异常或高泌乳素血症患者须先进行基础疾病治疗。
二、科学用药的注意事项与风险提示
严格遵循医嘱进行卵泡监测是关键环节,通常从用药第5天开始隔日B超检查,避免多卵泡发育导致多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征(OHSS)。用药期间出现腹胀、尿量减少等异常症状需立即就诊。
值得关注的是,2021年《生殖医学杂志》研究指出,联合使用二甲双胍可降低PCOS患者促排治疗中的OHSS发生率。建议同步记录基础体温变化,配合生活作息调整,保持均衡营养摄入。
需特别强调:自行购买促排药物可能引发不可逆卵巢损伤。临床案例显示,曾有患者因盲目用药导致卵巢早衰。因此,建议选择正规生殖医学中心,在医生全程监护下制定个体化方案,根据卵泡发育速度动态调整用药剂量与时间。