如何肉眼辨别血块和孕囊？妇产科医生教你5个实用技巧

一、这两个"小东西"到底有什么不同？

最近在门诊遇到28岁的小美，她拿着沾血的卫生巾冲进诊室，声音发抖地问："医生您快看看，这是流产的孕囊还是普通血块？"这个场景每个月都会上演十几次。根据《中国妇产科临床杂志》2022年的统计数据，超过60%的早孕女性无法准确辨别这两者。

孕囊就像透明的小水球，直径约1-3厘米，表面有细密绒毛组织。而血块更像暗红色的果冻块，质地松散无固定形状。记住这个核心区别：有结构的是孕囊，没结构的是血块。

二、五步自检法快速分辨

1. 看颜色：孕囊呈粉白或淡红色，像新鲜虾肉；血块多为暗红或紫黑色
2. 摸质地：用棉签轻触，孕囊有弹性不易碎，血块一碰就散
3. 观结构：对着光源看，孕囊有半透明薄膜包裹，血块无层次
4. 测大小：孕囊直径与停经周数相关（如孕5周约6mm）
5. 看伴随物：孕囊常附着蜕膜组织，像薄纱状膜片

三、真实案例带来的警示

去年接诊的莉莉让我印象深刻。她把排出的孕囊当普通月经，继续加班熬夜，结果引发大出血。其实只要掌握正确方法，完全能避免这种危险。建议准备个干净容器保存排出物，2小时内送医检测最准确。

四、医学检查的金标准

家庭观察只是初步判断，医院会通过：
• 超声检测：看宫腔内是否有孕囊残留
• HCG血检：追踪激素水平变化
• 病理检查：显微镜下看绒毛结构
2023年新引进的宫腔镜检测技术，准确率高达99.8%，能清晰看到0.5mm的绒毛组织。

五、90%人都会犯的认知误区

1. "出血量少就不是流产"——错！有些宫外孕出血量很少
2. "肚子不痛就没事"——错！有些稽留流产并无腹痛
3. "流产后马上能怀孕"——建议至少修养3个月
4. "试纸阳性说明胚胎还在"——流产后HCG可能持续阳性2周

六、给女性朋友的建议

建议每个育龄女性都在手机里保存孕囊示意图。遇到突发出血时：
1. 保持冷静，平卧休息
2. 记录出血时间、量和颜色
3. 保存所有排出物
4. 及时就医不要拖延
记住，即使确认是自然流产，也需要专业处理预防感染。希望每位女性都能保护好自己，但也别过度紧张，约30%的早期流产是胚胎优胜劣汰的自然过程。