试管婴儿前,患者需要做哪些检查来评估卵巢过度刺激综合征的风险?

2025-06-20 20:08:04 编辑图标来源: 时光笺 文章浏览量726 浏览

在试管婴儿术前,评估卵巢过分刺激综合征(OHSS)的风险是非常重要的,下列是相关的检查项目和评估方法:

1. 病案采集

岁数和身体素质:年轻(34.1 pmol/L)提示卵巢储备好,但OHSS风险也更高。

基础卵泡计数(AFC):AFC≥12或≥24时,OHSS风险明显增加。

其他血检:包括血细胞体比容(HCT)、白血球计数(TLC)、止血功能、肝功能测试、血尿素和肌酐、电解质等。

4. 影像医学检查

超声检查监测卵泡数目和大小,卵巢直径≥12mm且卵泡数≥20时,OHSS风险显著增加。

腹部超声:评介是否是有腹腔积水。

胸部X光或超声心有所动图:如若出现呵责吸困难,需排除胸水或心包积液。

5. 其他评估

病症监测:纪录是否有腹胀、肚子痛、恶心、吐逆、少尿等症状。

生活方式评估:囊括饮食、运动风俗等,建议病患在促排卵期间防止剧烈运动。

6. 风险分级

高风险病患:年少、瘦体形、PCOS、E2水平高、AFC高、既往OHSS病案。

中风险病人:E2水平中等级别升高,AFC中等级别。

低风险患者:无以上高危要素。

7. 预防措施

优化促排卵方案:选用低剂量促卵泡发育药物,避免过度刺激。

整个胚胎冷冻:关于高危患者,废除新鲜胚胎移植,选择完整胚胎冷冻。

药物防范:如使用二甲双胍(Metfor)或多巴胺激动剂。

通过上述检查和评介,可以有效识别OHSS的高危患者,并采纳对应的预防办法,压低OHSS的出现率和重度。

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