根据参考图片药流怎么判断孕囊已经完全排出？

观察阴道排出物、观察出血量、观察出血时间等。药物流产后孕囊会在3-5天内排出，患者可以通过多种方式判断孕囊是否已经排出，比如出血量，在排出孕囊前出血量相对较大，且会伴随明显腹痛，而在孕囊成功排出后，出血量会显著降低。另外，大家也可以直接观察阴道排出物，如果有类似囊泡状的物体，就很有可能是孕囊。

药流一般是指药物流产，通常情况下，药物流产后可以通过观察阴道排出物、观察出血量、观察出血时间、症状变化、二维超声检查等确认孕囊已排出。如果出现不适症状或怀疑孕囊未排出，建议及时去医院就诊。

1、观察阴道排出物：在药物流产后，应积极观察阴道排出物，排出的孕囊通常是肉一样的组织物，可能呈现粉红色或白色，类似于鱼鳔状或囊泡状，并且放到清水中会看到周围有一团毛茸组织；

2、观察出血量：在孕囊没有排出之前，可能会出现比较新鲜的出血，一旦孕囊排出，流血量通常会明显减少，并且可能有黏液混在血里排出，所以药流之后的患者也可以注意观察出血量，从而判断孕囊是否排出；

3、观察出血时间：通常情况下，药物流产的时间在3-5天，也会伴随出血，如果患者在此期间已经观察到了孕囊排出，就代表药流成功了，如果时间过长或过短都表明可能存在异常，建议及时去医院检查。

除了通过上述方式观察之外，还可以通过症状变化进行观察，如果患者在药物流产后，已经排出了疑似孕囊的分泌物，且流产带来的疼痛、阴道出血等症状已经逐渐减轻，那么这种情况下就也能说明孕囊已经排出。如果患者还是不太确定的话，可以在药物流产后进行超声检查，由此可以确认是否有孕囊残留。如果宫内没有妊娠囊，则可以确定孕囊已经排出体外。