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第三代试管pgs技术筛查后移植的胚胎都是质量好的吗？
问题描述: 我和我老公结婚三年，备孕很久也没有怀上宝宝，我们商量之后决定去医院做试管，医生根据实际情况建议做第三代试管，前期的检查治疗都比较顺利，后面要准备移植胚胎了，但是移植前要用pgs技术进行筛查，筛选出质量好的胚胎，避免出现遗传疾病，但是我也比较担心，请问筛查后移植的胚胎都是质量好的吗？
2024-12-03 15:12:53 
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王医生
医师
妊高症、胎儿窘迫、产后出血、危急重症、腹痛、流产
筛查后移植的胚胎不一定都是质量好的。虽然pgs技术可对胚胎的全部23对染色体进行数目和结构筛查，能精准检测出染色体非整倍体、大片段缺失或重复等异常情况，极大提高了移植成功率，但是对于微小染色体缺失、重复或基因突变等，其检测能力有限，可能无法被pgs技术准确识别。
胚胎的质量需要进行全面评估，不仅要考虑其染色体情况，还要考虑其形态、发育潜能等方面，在选择胚胎进行移植时，医生通常会综合考虑多种因素，选择质量较好的胚胎进行移植，以提高成功率，下面说说筛查胚胎可能出现什么问题。
1.染色体异常漏检：对于小片段的染色体缺失、重复或复杂的染色体易位等情况，可能无法准确识别，导致有问题的胚胎被误判为正常而移植；
2.基因病检测局限：主要针对已知致病基因进行检测，对于未知的基因缺陷或新发生的基因突变，无法有效检测；
3.发育潜能难测：筛查仅能评估胚胎的染色体和基因情况，无法全面反映其在子宫内的着床和后续发育能力；
4.样本误差：检测样本的细胞数量有限，若样本不能完全代表整个胚胎的细胞组成，可能得出不准确的检测结果。
检测技术的敏感性和特异性并非百分百，存在假阳性结果，使原本正常的胚胎被误判为异常而废弃，也可能出现假阴性结果，让有问题的胚胎通过筛查并移植，不过不用过于担心，大部分的胚胎都是可以检测出来的，要积极配合医生治疗。
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