36岁母体情况不好做试管怀上双胞胎需要减胎吗？

36岁母体情况不好做试管怀上双胞胎需要减胎。36岁属于高龄产妇的范畴，怀双胞胎的风险会更高。高龄孕妇本身就面临一些妊娠风险，如妊娠糖尿病、高血压、早产、胎盘问题等。双胞胎怀孕时，这些风险可能会更加明显。如果母体有任何基础病(如心脏病、肾脏疾病等)，或在妊娠过程中出现并发症，这些情况都会影响继续妊娠双胞胎。

减胎通常是在多胎妊娠中，尤其是当妊娠数量超过2胎时，医生为了降低风险，可能会建议进行减胎手术。对于36岁怀双胞胎的情况，减胎的决定通常考虑以下几点：

1、胎儿发育情况：如果两个胎儿发育较好，且母亲健康状况良好，通常医生可能会建议继续妊娠。减胎的主要目的是在多胎妊娠中减少胎儿的数量，以降低并发症的风险；

2、母亲的身体状况：如果母亲有心脏病、高血压、糖尿病等潜在疾病，或者年龄较大(如36岁)，多胎妊娠可能对母亲的健康构成更大的压力，医生可能建议减胎；

3、胎儿的健康问题：如果有一个或多个胎儿出现生长受限、畸形等问题，医生可能会建议减胎，以提高存活的胎儿的健康；

4、孕妇的心理和情感因素：减胎可能带来一定的情感压力，医生也会与孕妇讨论这种可能性，以确保其做出最符合自身健康和家庭规划的决策。

在考虑双胞胎妊娠和减胎时，需要综合评估母体健康状况和潜在风险，特别是在36岁并且身体状况不佳的情况下。确保与专业医生沟通，根据具体的健康状况和胎儿发展情况做出决策。