
28岁就严重卵巢早衰试管用什么方案啊?
问题描述: 我已经28岁了,还没有孩子,前两年备孕的时候被诊断为多囊卵巢综合征,之后促排过5次,其中怀孕过1次,但最后怀孕没多久就生化了。去年去医院检查的时候AMH是0.83,医生说我是卵巢早衰,并且已经没有自然怀孕的希望了,我想问一下我这种情况做试管的话该怎么选择方案?



王医生

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拮抗剂方案、黄体中期孕酮注射法、长方案、超长方案等。对于28岁严重卵巢早衰的患者来说,临床上适合的促排方案是很多的,一般需要根据卵巢早衰患者的详细情况进行选择,有的患者适合长方案促排,能够长期的刺激卵巢,而另一些患者更适合获卵较多的黄体中期孕酮注射法促排。
当传统治疗无效或不适用时,辅助生殖技术就成为了卵巢早衰患者实现怀孕的有效手段之一。试管婴儿技术是其中最常见的一种方法。通过促排卵、取卵、精子与卵子结合后移植胚胎到子宫内进行妊娠,而其中促排是非常重要的一个环节,尤其是对于28岁就严重卵巢早衰的患者来说,促排方案的选择要尤为慎重,接下来就推荐几个:
1、拮抗剂方案
拮抗剂方案是指在控制性超促排卵过程中,注射促性腺激素释放激素激动剂,从而抑制卵巢内的卵泡发育,通过降低黄体生成素分泌,避免内源性的LH峰值出现,最终提高胚胎移植的成功率,非常适合卵巢功能下降、卵巢早衰的女性使用;
2、黄体中期孕酮注射法
黄体中期孕酮注射法是指28岁严重卵巢早衰的患者卵泡发育成熟后,通过肌肉注射或皮下注射黄体酮的方法进行治疗,可以维持体内的孕激素水平,有利于促进卵泡的排出,从而提高促排成功的几率;
3、长方案
有的28岁卵巢早衰患者适合长期的促排治疗,那么就可以通过长方案促排,在控制性超促排卵过程中,应用促性腺激素释放激素激动剂和卵泡刺激素,促进卵泡的发育和生长,然后在体外受精后,将受精卵移植到子宫腔内,从而提高胚胎移植的成功率;
4、超长方案
超长方案是指在控制性超促排卵过程中,应用促性腺激素释放激素拮抗剂和卵泡刺激素进行联合使用,促进卵泡的发育和生长,临床上多被应用于卵巢早衰严重的患者,但促排效果因人而异。
需要注意的是,每个人适合的促排方案不同,即使都是卵巢早衰患者,也有可能应用不同的方案,大家可以在医生的帮助下进行选择。另外,建议患者在试管治疗期间,要保持良好的生活习惯,早睡早起,避免引起激素异常,否则就有可能对促排治疗产生负面的影响。
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