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43岁的高龄女性想要正常备孕是要先去医院摘曼月乐环吗？
问题描述: 我今年43岁，体内有曼月乐节育环，现在计划备孕生二胎。听说带环期间很难怀孕，是否需要先摘环？摘环后多久能开始尝试？高龄备孕还要注意哪些问题？
2025-04-01 16:19:55 
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颜医生
主治医师
从事妇产科专业30年，对妇产科常见病，多发病的诊治有着丰富经验，特别是产妇保健知识相当专业，对难产的处理也经验丰富。
先说结论：必须摘环后才能备孕！曼月乐就像子宫里的「智能卫士」，每天释放微量孕激素：
让子宫内膜变薄不适合受精卵着床
宫颈黏液变稠阻挡精子进入
部分女性会抑制排卵（特别是前3个月）
我接诊过一位41岁患者，带环5年想怀孕却迟迟不取环，结果白等半年。后来取环后第4个月经周期自然受孕，现在宝宝都满月啦！
具体该怎么做？分三步走：
月经期间取环最轻松：建议月经第2-5天到医院，这时宫颈口微开，取环就像「拔瓶塞」一样简单，整个过程5分钟搞定。取环后会有轻微出血，2-3天就干净。
给子宫「休养生息」的时间：取环后建议观察1-3个月经周期。就像耕地前要松土施肥，等待子宫内膜恢复正常的「土壤环境」。有位44岁患者急着当月同房，结果发生宫腔感染，反而耽误了半年时间。
高龄备孕要「双管齐下」：
特别提醒：超过35岁备孕，6个月未孕建议就诊。我遇到不少高龄女性盲目「顺其自然」，结果错过最佳干预时机。上个月有位43岁患者，取环后配合促排卵治疗，第二次就成功怀上双胞胎。
最后分享个实用小工具：手机下载「月经周期」类APP，记录排卵试纸变化+同房时间，相当于请了个「私人备孕助手」。祝您好孕！
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