试管月经第二天进周期什么方案？助孕专家解析-拮抗剂方案vs微刺激方案优劣

在试管婴儿的漫长路程中，每一次月经周期的到来都像一道抉择题：卵巢机能在下降、岁数悄然默默爬上35岁、前次促排反响不佳……当医生指着月历上“例假第二天”告知你预备进周时，拮抗剂方案与微刺激方案这两条路径，哪一条才能更稳地朝着成功？

拮抗剂方案：精准控场的“防排卫士”

适用人群：卵巢机能正常或高反应人群（如多囊卵巢综合征PCOS）、低反映人群、需防早排者。

中心流程：

1. 驱动火候：月经第2-3天抽血查激素（FSH、LH、E2）及B超评介窦卵泡，没有差异常即开始注射促性腺激素（Gn）。

2. 重点节点：当卵泡直径达12-14mm时，加用GnRH拮抗剂（如思则凯），抑制LH峰防卵泡早排。

3. 周期时长：约10-半个月，待主要引导卵泡≥18mm时注射HCG“”，3六个小时后取卵。

优势：

高安全性：明显降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险，特别对PCOS病患。

高效获卵：单周期获卵子数平常5-15枚，胚胎数目充分。

灵活调节控制：可根据卵泡发育动态调整Gn剂量，减少返院次数（固定或机动方案）。

限制：

卵泡同步性较差，可能影响胚胎均一性。

内膜容受性略比不上长方案，清新移植成功率可能受限。

微刺激方案：温和累积的“卵巢守护者”

适用人群：高龄（≥40岁）、卵巢低储存（AMH