
哪些因素可能影响囊胚期活检的成功率?
问题描述:



刘医生

人工流产、假临产、生殖道感染、生理性黄疸、细菌感染、外痔
囊胚期活体组织检查是试管婴儿(IVF)期间1个关键的环节,主要应用于胚胎植入前遗传生物学检查筛选(PGT)等技术,帮助筛选出染色体正常的胚胎,提高受孕成功率。只是,囊胚期活体组织检查的成功率其实不是百分百,它将会受到许多种因素的影响。下面我们来聊聊这一些可能左右成功率的要点,尽量用浅易浅显易懂的形式讲清楚。
第一,胚胎自身的质量是关键。不是每一个胚胎都能发育到囊胚阶段,有的在初期就停止发育了,这样的情况下自然也就会没有办法进行活检。而能够发育到囊胚的胚胎,如若细胞结构不规定、细胞分裂不平衡,要不发育快慢速度慢,都可能影响活检的成功率。就像我们种庄稼,种子本身不好,再怎么努力也长不出好苗。
第二,操作技术的老练程度也很主要。囊胚期活检是一项特别邃密的操作,须要富有经验的胚胎研究者来实现。如果操作不熟练,可能会在抽样过程中伤害胚胎,影响胚胎的后续发育。这就好是医生做手术,技术越娴熟,风险越小,成功率更要高。
第三,实验室的环境先决条件也起着不可忽视的作用。胚胎在体外培养时,对气温、潮湿程度、气体成分等要求都特别高。如果实验室的器械不够领先,亦或环境把握不够稳固,便可能影响胚胎的健康,进而影响活检的成功率。可以遐想成1个精密的实验室,如果空调坏了,温度忽高忽低,内部的样品肯定同样会受影响。
第四,抽样火候也会影响结果。囊胚期平常是在受精后的第五天或第6个天进行活检。如果取样时间提前,囊胚还没有完全发育好,细胞数量过少,采样困顿;要是太晚,胚胎可能已经开始孵化,采样时简单伤害内部结构。这就好是摘果子,提前摘果子不熟,太晚摘又容易碰坏。
第五,采样的细胞数量和部位也有讲究。平常是从囊胚的滋养层(未来发育成胎盘的部分)取几个细胞进行检测,而尽量避免损伤内细胞体团(将来发育成胎儿的单方面)。如若取样位置不对,要不取的细胞体过少,可能会影响检查结果的正确性,乃至影响胚胎的存活。
第6个,胚胎的冷冻与冻结过程也可能影响成功率。在实际操作中,许许多多做了活检的胚胎会被冷冻保存,期待检测结果出来后再决定是不是移植。如果冷冻和解冻的技术只是关,可能会导致胚胎受损,影响移植成功率。就像我们冷冻食物,如果操作不当,冻结后口感就会变差,乃至变质。
第七,病患的各别差异也阻挡轻忽。比方年龄、卵巢功能、子宫内膜情况等,都会影响整个试管婴儿过程的成功率,天然亦会间接影响囊胚期活检后的胚胎移植成果。岁数大的女性,卵子质量下降,胚胎染色体异常的比例亦会升高,即使做了活体组织检查,也未必定能选出理想的胚胎。
归纳一下,影响囊胚期活检成功率的因素囊括:胚胎质量、操作技术、实验室环境、抽样火候、采样方法、冷冻保存技术,以及病患自身的体质状况等多个方向。虽然这一些要点听起来有些复杂,但其实只要是在规范医院、由专业团体操作,大大都情况下还是可以取得挺好的结果的。
如果你正处于考虑做试管婴儿,亦或已然进入这个步骤,建议多和医生交流,弄清楚每个环节的详细情况,这样可以更有信心大地对整个过程。终究,科技和经验都在相继进步,只要是配合好医生,很多问题同样是可以克服的。
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