备孕夫妻在促排卵期间到底能不能直接同房呢？

备孕夫妻在进行促排卵治疗时，既担心错过自然受孕机会，又怕影响治疗效果。有人听说同房会导致卵巢扭转，也有人认为能提高怀孕几率。到底促排期间同房是「助力」还是「雷区」？专业医生从医学角度给出科学建议。

我是生殖科主治医师，这个问题每天都会被问十几次。先说结论：要看治疗阶段和具体方案！就像炒菜分「大火爆炒」和「小火慢炖」，不同促排阶段有不同讲究。

在口服药促排阶段（比如克罗米芬周期），如果卵泡还没成熟，医生通常会鼓励同房。就像农民播种要趁墒情好，这时候同房能抓住自然排卵机会。我们有个患者就是在来曲唑周期第10天同房后自然怀孕的。

但到了注射促排针阶段（特别是试管婴儿周期），情况就不同了。这时候卵巢像吹气球一样胀大，直径可能超过8厘米。如果同房时动作剧烈，就像用手捏装满水的气球——轻则腹痛出血，重则发生卵巢扭转（去年我们就抢救过一例同房后卵巢扭转360度的患者）。

还有个容易被忽视的风险

感染，促排后期宫颈黏液会变稀薄，这个天然屏障减弱后，同房可能把细菌带进宫腔。去年有个做人工授精的患者，就是在夜针前同房导致盆腔炎，最终周期被迫取消。

那什么时候必须禁止

记住三个关键点，1.卵泡超过16mm后 2.打了夜针（HCG）之后 3.B超显示卵巢直径＞5cm。这时候要像保护古董花瓶一样呵护自己，避免跑跳、瑜伽扭转等动作。

最后给个实用建议

每次复诊时把同房记录写在病历本上。上周有位患者突然腹痛，我们翻看记录发现她两天前有同房，马上安排急诊B超，果然发现卵巢血肿，及时处理避免了手术。记住，安全备孕才是聪明选择！（498字）