保胎成功的必修课

首先我们要认识到正常女性阴道内并不是无菌环境，而是阴道微生物同他人体互相作用组成的1个相应平衡的生命物体环境，即是阴道微生态。健康的女性阴道微生态是由乳杆菌为优势菌群，与阴道路上皮细胞体相互作用组成的具有按捺杂菌定植和增殖、克制炎症出现的酸碱性中的酸性环境，从而保持阴道环境健康。

妊娠将来，女性身内激素增高、局部血液往复的增给予及饮食习惯和夫妻生活等举动的改变，都不同程度地影响阴道微生态。另外，阴道部分粘膜免疫功能转变，宫颈粘液及分泌物增加等要素可能增加了阴道炎发生率。阴道炎发病率高，BV（细菌感染性阴道病）发病比率平稳在3.5-50%，AV（需氧菌性阴道炎）发病比率4-9%、TV（阴道毛滴虫病）发病比率1.7-3.2%。

为了明确是否存在阴道炎，具体是哪一种阴道炎，就需要进行分泌物检查。关于有病症的孕妇或关于无病症表现但既往有感染相关的早产或流产等病史的高危孕妇进行阴道炎筛查。为保证检查结果的正确性，搜集分泌物前48小时禁性生活、盆浴、阴道灌洗、阴道内用药及使用阴道润滑材料等。

（1）妊娠期阴道炎须要积极治疗。妊娠期阴道炎可造成孕产妇及胎儿、新生儿的不良结局，如：流产、胚胚胎停止发育育、小产、羊水破裂、绒毛膜羊膜炎、宫内感染、产褥病率、急性胎儿窘迫及新生儿感染等。经过积极治疗后，可改善母儿结局。所以，积极治疗妊娠期阴道炎很是有必需。

（2）妊娠期阴道炎可以使用药物治疗。妊娠期并不是所有人觉得的那样，坚决不去用药，一切疾病以“硬扛”为主。事实上妊娠期是一个漫长且特殊的过程，不免产生各种各样的病症，对母亲及胎儿产生不良影响。无误认知并积极治疗相关病症可改善母儿了局。

美国食物药剂管理局（FDA）对妊娠期药物安全程度进行分级，总共分为5级。根据病情进行考量利弊用药可改善母儿结局。下面的表格附FDA药物妊娠分级。我们治疗阴道炎用到的甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛药物分级为B级，氟康唑分类为C级。