AMH和性激素六项究竟有什么区别？看完这篇你就懂怎么选了

最近闺蜜小美拿着两份检查单冲进我办公室，一张写着AMH值0.8ng/ml，另一张性激素六项里FSH飙到15mIU/ml。「医生说我卵巢早衰，可这两个检查说的好像不是一回事？」她急得直跺脚。这场景让我意识到，很多女性朋友对这两项检查的区别确实存在认知盲区。

一、查的根本不是同个维度的事

AMH就像卵巢的「库存监测仪」。上个月陪表姐做试管，医生指着AMH值2.1说：「这个数相当于35岁女性平均水平的『余额提醒』。」最新《生殖医学杂志》数据显示，AMH每下降0.1ng/ml，试管婴儿获卵数就减少1-2个。

而性激素六项更像是「身体内分泌的实时监控」。记得去年有个多囊患者，月经3个月没来，检查发现LH/FSH比值＞3，雄激素超标，这才确诊。中国妇幼保健协会统计，约70%的内分泌失调问题需要结合性激素六项判断。

二、检测时间大不同

AMH检测最大的优势就是「随时待命」。上周三有个空姐因为排班问题，趁着转机间隙就完成了采血。但性激素六项讲究得很——月经2-4天查基础激素，排卵期要看LH峰值，黄体期要查孕酮。上月遇到个患者，因为记错月经周期白跑一趟，气得在诊室直掉眼泪。

三、适用人群有讲究

30岁的小王备孕半年没动静，医生直接让查AMH。结果显示1.2ng/ml，相当于40岁的卵巢状态，吓得她赶紧冻卵。而刚毕业的小张月经紊乱，医生开了性激素六项，发现是典型的多囊改变。

临床经验告诉我：「AMH看存量，激素看现状」。想要知道卵巢还剩多少「库存」，AMH更靠谱；但要了解当前内分泌是否失调，还得看性激素六项。

四、各有各的短板

AMH也不是万能的。去年遇到个AMH值正常的患者，性激素检查却发现FSH偏高，最后确诊卵巢功能开始衰退。反过来说，有些女性月经期激素正常，AMH却提示卵巢储备不足。

更麻烦的是检测误差。某三甲医院检验科主任透露，不同品牌的AMH试剂盒可能有20%的偏差。所以单看一个数值容易误判，必须结合临床。

五、聪明人这样选

建议25岁以上女性，每年体检加个AMH检测，就像查「卵巢余额」。如果出现月经不调、备孕困难，再加查性激素六项。记得带上既往检查单，医生才能像拼拼图一样，把零散数据串联成完整画像。

遇到数值异常别慌，上个月有个患者AMH值0.5，但性激素正常，通过及时干预，现在自然受孕成功了。记住，数字只是参考，关键看整体情况。

说到底，AMH和性激素六项就像汽车的油量表（还剩多少油）和仪表盘（当前行驶状态）。想要安全驾驶，两个都得看！下次检查时，记得跟医生好好聊聊，选择最适合自己的检测组合。